“大师兄,你看,我老公和许大夫。”
安璃也看到了杨淼和许蕊湘,对,安璃很想上去打个招呼,可是工作需要,她只能放老公和别的女人跑了,
“行了,不八卦了,咱救人行吗。”
一进留观一室。安璃身上的每个细胞都活过来了,她在没有见到病人的时候,脑子里就开始幻想各种手术方案,包括从哪里延伸切口,把出血量控制到最低,术中有可能出现那些风险,
“你们两个,过来看一下这个,”秦老头怀着沉重的心情坐在床旁多普勒彩超前,安璃和莫九清站在秦老头的不远处。
“患者于礼斌,男,四十岁,于五分钟前出现腹部绞痛,腹膜刺激征较为明显,腹肌紧张明显,中性粒细胞明显升高,血气分析CHO3降低,多普勒彩超显示,肠系膜动脉阴影,考虑为,肠系膜动脉栓塞,因为患者疼痛增加,给他用了罂粟碱,患者有冠心病病史,施行过瓣膜置换术。
肠系膜动脉栓塞,普外科医生最害怕的少见腹部急症之一,起病急,发病快,死亡率高,容易误诊,大部分患者因为没有得到及时诊断而死亡,手术难度高,要说安璃不害怕那是假的。
安璃的心里明明很害怕,却端着硬是没有皱眉,她在脑子里考虑着最有效的取拴的方法,现在患者腹膜刺激征明显,开刀是免不了的。
“秦老师,我们能看一下片子吗?”莫九清似乎看到了安璃的紧张,因为他看到安璃一直在拽着自己的袖子。
秦老头指了一下观片灯,等它的光照在片子上,安璃倒吸了一口气。
手术方案系统开启。
腹部CT平片显示,肠系膜上动脉分支突然中断,为明显的半月征,患者有冠心病,术中失血可能会造成DIC。如果因为栓塞导致部分肠管坏死,还要进行近端吻合术,
“可以进行手术了,师兄,有把握吗。”
“我问你呢,你有把握吗?”
“我有!叫盛主任参与手术。”
其实安璃还没有做好接受这个手术的准备。
当她换上无菌操作衣的时候,仿佛又看到以前的样子,那无菌操作衣就是她的戎装。她可以穿着这身戎装,走上她的战场,
现在已经是晚间九点五十分了,神外科也是刀光剑影的,但是比起普外科来说,还是相对轻松的,
萧陆离哼哼写小曲,想给大家缓和缓和气氛,却被杨淼欺负,
“这是做手术呢还是开演唱会呢。你还嫌这里的仪器不够吵啊,”
“是啊,要是想听歌,放音乐就是了,何必搞噪音吵淼淼呢。”
“人家的老婆,现在正在普外救死扶伤,你管人家老公这么叫,看她听到不打你。”
普外手术室里,无影灯照着安璃的脸,她的眼睛注视着术野,头上时不时的冒出几滴零星的汗珠。
“师兄,拴子在这里,要小心一点,如果有周围的小血管破裂不要紧。现在我们要开始取出拴子,导管直入以后,十毫克肝素钠静滴。盛老师,您看着一点。”
“好,”
安璃接导管的时候,手指不由自主的颤动了一下,她手抖了
她害怕了,是人都有害怕的时候,安璃不是那种撑不住还要硬撑的人。
“师兄,你来吧,我手抖了。”
莫九清点了一下头,就拎着手和安璃换了位置,
普外能够在患者基础病施行取栓术和吻合术,这个足够写几篇论文,在年会上发表了,不过预后效果尤为重要。
让大家都意想不到的是,普外科的二把刀竟然手抖了一下,虽然这确实没有什么好丢人的,但,的确给大师兄带来了不少压力。