我在美国开诊所正文卷第220章出征波士顿苏姆森大叔的小女儿狐疑:“周医生,你说好好的怎么会有赘生物呢?难道是当时手术没有做好?医疗事故?”
她心说,如果是医疗事故,那我要索赔的。
在美国,有很多律师会很高兴接这种业务。
周乔摇了摇头,说道:“可能性有很多。但最大的可能,还是细菌感染性心内膜炎引起的,比如一些外界因素,拔牙、洗牙或是伤口破裂等,都会导致细菌进入血液,然后就有可能引起心脏瓣膜的感染。丝黛芬妮,安排个细菌培养和高通量基因检测,看看到底是什么种属的细菌感染引起的。”
“好像也没有受过伤,或拔过牙啊……”苏姆森大叔的小女儿不信地说道。
周乔便看向苏姆森大叔。
大叔一阵茫然,但是旋即,眼神中闪过一缕光芒。
丝黛芬妮惯于察言观色,当即诧异问道:“还真有受伤?”
大叔的小女儿也愕然,眉头一挑,看向自己的爸爸。
苏姆森大叔微微耸肩,十分虚弱地说道:“我之前是自己修过指甲,当时不小心剪到了一点点肉,破皮流血了。也就是一点小伤,当时没有在意,也没想到会弄出这样严重的后果。”
“这,这……真的有关系吗?”苏姆森大叔的小女儿不确定。
周乔认真说道:“有可能的。不过,还是要通过检查来确证。我们一切等检查结果出来再说吧。”
于是,丝黛芬妮就给苏姆森大叔安排了相关检查。
等到结果出来,果然,是金黄色葡萄球菌感染,而这种细菌的感染通常是由体表感染引发的。
苏姆森大叔:“……”
苏姆森大叔的小女儿:“……”
这下,不得不信了!
周乔就给他们解释:“心脏置换人工瓣膜,实际上属于异物植入,对于我们人体来说,这种外来的东西,会引起一些排异反应,如果再加上外来的细菌入侵,就更加容易引发心脏瓣膜的感染。”
丝黛芬妮微微点头,心中对周乔愈发钦佩了,因为,在接到这个患者之初,她是没有想到这一点的。她也觉得,是当时手术没做好的缘故!
事实上,不仅仅心脏手术的人工瓣膜,其它一些科室,比如骨科的人工关节等,术后都需要注意控制感染,否则一旦侵染,情况严重的话,可能有致命风险。
找到病因之后,再对症下药,苏姆森大叔的体温就被控制住了,恢复了正常。
周乔将这个病人放手,让丝黛芬妮去负责。她给苏姆森大叔再次安排了心脏彩超检查,之前虽然有做,但是已经过了这么多天,她需要知道患者最新的身体状况。
结果很不好,在检查时,丝黛芬妮发现,苏姆森大叔植入的那个人工瓣膜和心脏缝合的地方已经撕裂,形成了一个漏口,还伴有脓肿。
“shit!”苏姆森大叔的小女儿听说后,都忍不住爆粗口了。怎么还恶化?
这种手术真的是后患无穷啊。早知道,当初就不做了!
可是,当初不做的话,父亲又没办法正常生活。
丝黛芬妮安慰他们:“不要慌,交给我们鸢尾花诊所就行。”
苏姆森大叔和其女儿也听之前的家庭医生说过,鸢尾花诊所可是这次手术大赛加州赛区的冠军,即便是眼前的这个漂亮美女医生,那也是排名第五的专家呢!
说实话,光看外表,她们很难相信。但埃尔内斯托医生的话是值得相信的。而且获奖这种事,网上一查都能查到,不仅还能查到名次,还能看到获奖选手们的照片。
甚至私底下,一些赌场还拿这次比赛来开盘口。
“丝黛芬妮医生,那接下来会怎么进行治疗呢?”苏姆森大叔的小女儿问道。
丝黛芬妮就说道:“现在大叔的情况,是比较严重了,光靠抗生素解决不了问题,唯有进行二尖瓣替换手术。”
“二尖瓣替换手术?”
“是的,苏姆森大叔这个病,属于瓣周漏伴瓣周脓肿形成。瓣周漏一旦形成,就必须要及时处理,否则漏口就会像‘决堤’一样越来越大,然后危及生命,必须重新更换瓣膜并将漏洞补上。这个手术我非常在行,如果你们信得过我,我可以立马安排手术!”丝黛芬妮微微一笑,很有自信地说道。
“那我和我爸爸商量一下。”
“好的,你们商量好可以随时叫我。”丝黛芬妮就走了出去,将空间让给了这对父女。
很快,苏姆森大叔的小女儿就出来,表示愿意接受手术。
一系列的流程,比如手术方案和风险讲解,手术同意书签字,术前检查安排,艾娃打电话给加州大学医疗中心,预约手术室,提前过去核对物品清单,等等,然后,手术就正式开始了!
丝黛芬妮主刀,周乔协助,墨菲没有来。艾琳娜器械护士,艾娃巡回护士。
虽然丝黛芬妮主刀,但是艾娃还是放的中文歌曲,没办法,谁让周乔是老板呢?
即便是丝黛芬妮,也赞成放中文歌曲的,一来是好听,听不懂的才高大上,二来,她也是以周乔为中心的。
开头的第一首曲子,是等什么君的《辞·九门回忆》。
“戏子多秋,可怜一处情深旧,满座衣冠皆老朽,黄泉故事无止休……”
虽然除了周乔,其余人都听不懂歌词的意思,但是那旋律很优美,令人沉醉。
舒缓的音乐中,丝黛芬妮从右侧进胸,术中发现患者的二尖瓣人工瓣周,有赘生物形成,瓣周穿孔,跟之前的检查结果一致。
于是,将原有的人工瓣膜小心翼翼拆除,彻底清除赘生物,冲洗消毒,同时替换新的人工瓣膜。
整个过程采用内引流的方法控制出血,同时术中上ECMO支持体外呼吸与循环。
说起来简单,其实做起来相当复杂,而且手术时间极长,足足用了六个多小时,等手术做完,天都黑了!
好在,手术全程顺利。
患者暂时安置在加州大学医疗中心的重症监护室,等确定无碍后,才会转入普通病房。
而且,手术视频也录制完毕了,因为丝黛芬妮觉得,这台手术比她上次参赛的那个更加有难度,拿去总决赛的话,可能排名会前进一些。
当然,录制视频也是事先征求了患者和家属同意的,丝黛芬妮沟通能力极强,这点小事并不在话下。
如果对方不同意,大不了不录就是。
而结果就是,对方同意了。
为了感谢对方的配合,丝黛芬妮在征求周乔的意见之后,给对方的手术费用进行了打折,给了个七折的优惠。
“实在是太累了。”手术结束,大家都叫辛苦,第一时间竟然是往厕所跑。
穿戴尿不湿?那是不可能的。
相比这个,他们更愿意术前禁水。没错,医生也会跟着适量禁食禁水,免得手术做到一半尴尬。
“我请你们吃夜宵吧!”周乔说道。
夜宵,在英文里叫“nighttimesnacks”,就是晚上的小零食。
这话一出,艾琳娜吃吃直笑,艾娃也笑。
周乔:“……”