乔登被接到同仁的时候,江来已经带人查完房了。
该培训上课的让谢尔去上课,该处理日常工作的处理日常工作,除了办公室挤了点儿,其他又似乎都还好。
总之,江来还是挺满足的,看了一下自己的日程,明天就是招聘了啊,回去还得准备点儿病例。然后,就到了急诊诊疗室,看到了第一位打电话求救的病人,一个高高大大的白人男子。
对此,江来没有意外。
虽说他成立急诊医疗队伍的初心是为了以后战场上能救更多人,但如今能打急诊电话求救的,一般来说非富即贵。
“什么情况?”江来走了过去,看着护士已经给氧,便问了余温。
“患者乔登,男性,42岁,晨跑时不慎摔倒,心音正常,左肺呼吸音稍弱,上腹部轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍活跃。刚到现场的时候血压是94/62mmHg,现在到医院了是88/60mmHg,心率倒是正常范围,不确定他是天生血压低还是有其他情况,正要先去拍个片。”余温简单说了一下情况。
“行。”
这个时代的影像检查,如今还是只有X片,江来自然没有反对,但为了保险,他还是补充了一句,“除了胸部片,腹部的做个仰卧位和侧卧位的。”
“嗯。”
……
“6、7、8后肋骨折?”见到片子,江来都愣了。
跑步能把这三根肋骨摔骨折?从高处摔落的吗?
而且还有气胸与积液,显然算是比较重的情况了,于是看向乔登,“乔登先生,您可以具体描述一下当时的情况吗?”
乔登意识还算清醒,但面色依旧痛苦,“江医生,我就是跑步的时候没注意方向,摔了一跤,从上面一个花坛……摔到下边儿路上。”
江来内心直翻白眼,上面一个花坛摔到下边儿路上,你这是跑步不看方向?你这是在飞吧?
而后,又看了腹部的仰卧位和侧卧位的片子,的的确确有积液。
“再测血压。”
“82/56mmHg!”
血压数值一出来,余温与查理都察觉到不对劲了,三次血压,虽然数据波动不算大,但次次在降。
“乔登先生,你家属呢?”江来问着病人,“你现在肋骨有三根骨折,而且出现了气胸,也就是你现在呼吸会难受的原因,腹部也有积液,不排除腹腔出血的可能,需要进行手术探查,手术需要家属签字。”
“妻子在家里,我请人帮忙电话医院的时候也通知她了,她应该在来的路上吧。”乔登解释了一下,虽然他也不明白怎么这么久还没到。
江来当下也就做了判断,“按手术准备起来,急诊。”
“行。”
……
的确是急诊,在做完术前准备后,再测了一次血压,70/50mmHg,有出血无疑。
只不过,家属还是未到,无奈,只得让病人自己签了字,就被推进了手术室,给了麻醉。
剖腹探查,发现脾门破裂,裂隙被血凝块堵了一部分,所以没有大出血。
“也不知道他这是运气好,还是运气不好。”余温无奈感叹,跑个步,不,估计是自己好玩心起,从上头花坛往下跳,结果伤着了。
照道理,脾受伤的病人大部分会大出血,可他呢,裂隙被血凝块给堵住了,又不至于大出血。
江来也不知道乔登这运气应该算什么,顺当的将脾摘下,而后冲洗腹腔,又把冲洗液吸收干净,探查了一番,这才跟余温一起给关了腹。
只不过,等手术结束,依旧不见家属,这就让江来跟余温几人觉得很诧异了。