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第59章 气胸的穿刺术

周野吾心想自己也只能忍痛把这胸穿做了。

还好这操作还算熟悉,不是什么大操作!

“那我穿呗,都来会诊了,就穿掉算了,你们穿刺包在哪呢?”周野吾无奈地说道。

值班护士指了指治疗室,“都在里面,我去帮你找。”

周野吾轻声“嗯”了一句,“那我去把这胸穿同意书签了。”

两个人分工行动。

很快,周野吾就打印好了胸穿知情书。

签字完毕,护士姐姐也把胸穿需要的东西用治疗车推到了42床李玉春的面前。

周野吾再次观察了下李玉春的情况。

好在她年轻,虽然左肺几乎没有了,但是血压、心率、血氧饱和度等还能勉强维持。

所以还有机会等来做这个胸腔闭式引流!

要是一个老人,那还真扛不住。

“把吸氧面罩摘了吧,吸氧的话会影响摆体位。”周野吾让李玉春暂时停止了吸氧。

李玉春见终于能说话了,连忙道:“原来我咳嗽那么厉害都是因为左侧肺脏破了啊,胸痛也是气胸引起的了?”

周野吾检查了下治疗车上的东西,护士准备的非常齐全,完全没有落下。

真专业!

果然急诊护士强悍呀!

周野吾让李云春摆好体位后,让护士解开她衣服,一边常规先用碘伏棉球进行消毒,一边回答道:“是的,是气胸引起的你咳嗽,好在你来急诊来的早,不然随时出意外。”

这话可不是为了恐吓病人,而是气胸真的可能非常凶险!

气胸也有很多种类型,像李玉春这种的,应该是属于自发性气胸,可能是剧烈咳嗽把肺脏咳破了,也可能是肺脏自己破的,才导致的咳嗽。

起初气胸不严重时,没有明显缺氧,后来破口越来越大,肺脏压缩越厉害,整个人就更难受了,随时可能导致休克!

周野吾戴上无菌手套,常规铺巾。

这铺巾啊,就是建立一个无菌区域,然后让所有的操作都在上面就行!

也就是临床上常说的无菌操作!

像胸腔穿刺术这种对于无菌非常严格,所以必须戴无菌手套,仿佛细菌感染!

周野吾仔细的去摸李玉春身上的体表标志,结合刚刚影像科的定位,他直接锁定了锁骨中线与第二肋骨交叉处为穿刺点!

气胸穿刺术的穿刺点与胸腔积液的穿刺点也是不一样!

一般积液的穿刺都是肩胛下角七八肋!

每个体位,比如侧卧位,仰卧位,坐位,穿刺的地方也不尽相同!

周野吾快速利多卡因局部麻醉,然后快速地将胸穿针置入李玉春的胸膜壁层。

迅速接了水封瓶,很快能看到气泡源源不断从管子上冒出来!

“有气泡!”李玉春看到了管子里的气泡,松了口气。

一旁的护士也是安慰道:“放心吧,周医生是呼吸科的,做这种都小菜一碟了。”

她胸腔里面的气体,正通过胸口这条导管直接排出到水封瓶上,缓解了压迫后,肺脏估计就会慢慢膨胀起来了。

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